
Синяки или круги под глазами придают лицу усталый, болезненный вид. И многие постоянно сталкиваются с этой проблемой. Узнаем обо всех возможных способах устранения этого эстетического недочета.
Тени, или, как их еще называют, синева, в зоне нижнего века в большинстве случаев представляют собой сосуды, которые просто просвечивают через тонкую кожу. В то же время, если кровообращение в этой зоне ухудшается, то застоявшаяся кровь выглядит еще темнее. Темными и даже слегка коричневатыми могут быть круги из-за пигментации вследствие чрезмерного воздействия солнца или ультрафиолетовых лучей. Так или иначе появление этого эстетического недостатка может быть обусловлено множеством причин. Самые распространенные — это недостаток сна, дефицит влаги, переутомление, низкий гемоглобин, вегетососудистая дистония, курение, болезни почек и сердечно-сосудистой системы, интоксикация организма, возрастные изменения. Частая причина — наследственность.
Чтобы эффективно бороться с кругами под глазами следует постараться выяснить причину их появления. Например, если это следствие какого-либо заболевания, то, прежде чем применять косметологические методики, следует провести его терапию. Это требует обязательной консультации врача. Поэтому при явно выраженной и беспокоящей синеве или тенях под глазами нужно сначала обратиться к терапевту.
Если причина не в болезни или генетике, то, конечно, первым дело нужно постараться нормализовать режим сна и отдыха. Спать не менее 8 часов в сутки, ложиться не позже 23 часов, не переутомлять глаза чтением и гаджетами, делать перерывы в работе за компьютером, пить достаточно воды, разнообразно питаться, больше гулять на свежем воздухе. Однако даже этот естественный и эффективный способ может нуждаться в дополнительных методах.
Специалисты утверждают, что синева и темные круги под глазами чаще всего не являются признаками серьезного или хронического заболевания. Однако исключить такую вероятность все-таки следует.
Легкая артиллерия
Уход за кожей вокруг глаз — очевидное решение в числе домашних методов устранения темных кругов. Хорошие результаты показывает регулярное применение косметических продуктов для зоны век с содержанием витаминов С, К, а также таких компонентов как арбутин, кофеин, ниацинамид. Они тонизируют кожу век, улучшают в ней микроциркуляцию, устраняют застойные явления, слегка осветляют, нормализуют гидробаланс – все это улучшает внешнее состояние кожи под глазами. Экспресс-методом может служить такое популярное средство, как патчи. Они состоят из гидрогеля, который пропитан активными компонентами, направленными на устранение кругов под глазами. За счет своей структуры патчи хорошо прилегают к коже и эффективно передают ей все ценные вещества. Предупреждают потемнение кремы с SPF-фактором. Однако все это, как правило, профилактические меры.
Кстати, имейте в виду, что прикладывание холодных компрессов очень полезно для устранения отечности, но темные круги под глазами может еще больше усилить.
Большой популярностью пользуются и народные методы терапии синевы и темных кругов под глазами. Для их устранения применяются компрессы из настоев ромашки, укропа и василька. Заодно это поспособствует тонизации кожи и разглаживанию морщин. Осветлить зону под глазами помогут маски из сырого картофеля, натертого на терке.
Справиться с кругами под глазами помогут профессиональные косметические процедуры. В зависимости от выраженности проблемы, оттенка самих кругов, возраста и индивидуальных особенностей пациента врач-косметолог подберет ту методику, которая будет наиболее эффективной в конкретном случае.

Косметологические методы
В основе профессионального подхода для устранения темных кругов под глазами лежит укрепление сосудистых стенок и кожи, улучшение микроциркуляции. Некоторые методы дополнительно оказывают осветляющий эффект.
Массаж лица. Самый простой и приятный метод – профессиональный массаж лица. Он обеспечивает оптимальное насыщение тканей кислородом, активизирует кровообращение, оказывает эффект лимфодренажа. Это позволяет как справиться с нездоровым цветом лица и кругами под глазами, так и улучить качество кожи в целом.
Микротоковая терапия. Этот неинвазивный и деликатный способ абсолютно безболезненный и не требует реабилитации. На кожу вокруг глаз воздействуют слабым импульсным электрическим током. В результате в этой зоне улучшается микроциркуляция, налаживается отток лимфы, укрепляются сосуды. Для того чтобы заметить результат, рекомендуется проведение не менее 10-15 сеансов с поддерживающими процедурами один раз в месяц.
Биоревитализация. Инъекционный метод устранения темных кругов предусматривает введение под кожу специальных препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Зачастую здесь применяется так называемая техника одной иглы, то есть вещество вводится практически за один укол. Гиалуроновая кислота восстанавливает увлажненность ткани, повышает ее качество. Это очень актуально при темных кругах под глазами, так как обезвоживание часто приводит к нарушению кровообращения и застойным явлениям, которые провоцируют появление синевы и потемнения в периорбитальный области. Метод предполагает в среднем четыре процедуры периодичностью раз в две недели.
Мезотерапия. Тоже инъекционный метод, при котором в кожу вокруг глаз тончайшей иглой вводятся витаминные комплексы и сосудоукрепляющие средства. Они улучшают крово- и лимфоциркуляцию, повышают прочность стенок сосудов, осветляют эпидермис, в результате чего тени и синева постепенно уходят. Косметологи используют в своих мезотерапевтических коктейлях различные вещества, в том числе аминокислоты, минералы, растительные экстракты, пептиды, ферменты и другие ценные компоненты. Для стойкого результата может понадобиться 4-6 сеансов с интервалом в одну-две недели.
И биоревитализация, и мезотерапия предполагают обработку кремом-анестетиком, чтобы снизить неприятные ощущения от уколов.
Карбокситерапия. Эту методику еще называют «газовыми уколами». Под кожу вводят двуокись углерода и это вещество начинает активно стимулировать синтез коллагена, способствуя осветлению и укреплению эпидермиса. Карбокситерапия включает не менее 5 процедур, два раза в неделю. Кстати, чтобы подкрепить результат этого метода, его комбинируют с пилингами и мезотерапией. Особые вещества в составе этих процедур помогают уменьшить синтез пигмента меланина и высветлить темные круги. Кроме того, они способствуют обновлению кожи — она становится более свежей и сияющей.
Контурная пластика. Темные круги под глазами могут появиться как следствия образования носослезной борозды. Ткани с возрастом смещаются вниз, резко очерчивая круги и впадины вокруг глаз. Эта проблема решается с помощью филлеров. Причем сделать это можно всего за одну процедуру. Необходимые зоны аккуратно заполняют гиалуроновой кислотой гелеобразной текстуры. В результате впадины выравниваются и кожа приобретает естественный ровный цвет.
Липофиллинг. Такой же эффект можно получить и при использовании в качестве филлера собственного жира. Донорский материал забирают с помощью канюли из проблемной зоны (колени, живот, бедра), очищают в специальном оборудовании и выполняют инъекции в область вокруг глаз. Пространство заполнятся, расстояние между кожей и венозными сосудами увеличивается, за счет чего эффект синевы и темных кругов под глазами исчезает.
НА ЗАМЕТКУ
Новый метод избавления от кругов под глазами — татуаж. В область нижнего века специалист набивает пигмент, схожий по цвету с кожей. Надо отметить, что это достаточно рискованная процедура, так как оттенок должен быть подобран идеально, да и сам сеанс достаточно болезненный, к тому же предполагающий длительную реабилитацию.

Трансконъюнктивальная блефаропластика: как выполняется, сколько занимает восстановление
Аппаратные методы
Уплотнить кожу под глазами и убрать синеву и тени помогают также многие аппаратные методики.
RF-лифтинг. В основе этой процедуры сразу несколько воздействий: радиочастотное, фракционное и механическое, которое оказывается на глубокие слои кожи. Ткани разогреваются, в них улучшается кровообращение, начинается усиленная выработка коллагена и эластина. Кожа нижних век уплотняется и выравнивается ее цвет. Методика требует проведения двух процедур, которые занимают не менее получаса. Отличительная особенность подобных воздействий в том, что появление эффекта происходит постепенно и со временем нарастает.
Фракционный фототермолиз. Данный метод позволяет улучшить тонус и текстуру кожи в области вокруг глаз. Здесь применяется фракционный СО2-лазер. Его воздействие позволяет оказать влияние сразу на многие причины появления темных кругов. Лазер уплотняет кожу, в результате чего сосуды перестают просвечиваться, улучшает кровообращение и лимфоток, снижает выработку пигмента меланина. Так что одновременно решается проблема нарушения пигментации, а также устраняется отек. Процедура способствует активной выработке коллагена, и это позволяет дополнительно получить эффект омоложения, лифтинга. Специалисты утверждают, что после фракционного фототермолиза устраняется до двух миллиметров избыточной кожи.
Хирургический метод
Когда другие методы не работают, можно рассмотреть и самый радикальный вариант устранения темных кругов под глазами — блефаропластику. Это пластическая операция, которая в основном применяется при наличии грыж под глазами (когда под веком образовался мешок). Стоит проконсультироваться с пластическим хирургом и совместно решить, может ли помочь в вашем случае блефаропластика или лучше остановиться на других методах.
Среди достаточно эффективных вариантов блефаропластики — лазерная. Эта процедура менее болезненна, проводится без общего наркоза и не требует длительного реабилитационного периода.
Показания к блефаропластике
- психологический дискомфорт, снижение самооценки из-за темных кругов под глазами;
- наличие птоза и грыж;
- растяжение кожи в области век.
Не стоит обращаться к хирургическим методам при повышенном внутриглазном давлении, диабете, онкологии, воспалительных процессах, инфекциях, низкой свертываемости крови. В любом случае, прежде чем порекомендовать ту или иную процедуру, специалист оценивает состояние здоровья пациента и выраженность его проблемы.
Важно
После проведения косметологических процедур для избавления от синяков и теней под глазами, необходимо поддерживать полученный результат. Постарайтесь придерживаться здорового образа жизни, выполняйте все рекомендации врача и регулярно ухаживайте за кожей вокруг глаз подходящими и предназначенными для этой зоны средствами.

Исправление ошибок пластики
Сегодня эстетическая пластическая хирургия становится все доступнее, теперь сделать пластическую операцию могут позволить себе не только звезды шоу-бизнеса, но и обычные люди. Стремительно возрастающий спрос на пластику лица и тела естественным образом привел к появлению большого количества пластических хирургов. И если часть из них любит свою работу, постоянно развивается профессионально и стремится открывать новые горизонты, то другие пришли в профессию в погоне за легкими деньгами. Такие хирурги имеют очень низкую квалификацию, зачастую используют устаревшие методы и технологии. К тому же, как правило, делают ровно то, о чем их попросят пациенты, не смотря на то, что часто пожелания человека, далекого от пластической хирургии, необходимо корректировать, используя собственный профессиональный опыт. Конечно же сразу обратиться к зарекомендовавшему себя хирургу будет проще и дешевле, чем сначала дешево сделать операцию у непрофессионала, а потом исправлять его работу у другого пластического хирурга. Но что делать, если Вас не устраивает результат после пластической хирургии? Неудачная пластика — большая трагедия, которая может стать не только причиной плохого внешнего вида, но и множества серьезных проблем со здоровьем. К счастью, множество распространенных ошибок пластических хирургов можно исправить с минимальным количеством последствий.
Исправление ошибок пластических хирургов
Любой врач скажет Вам, что исправление ошибок и недочетов пластических хирургов — сложная и кропотливая работа, она требует гораздо больше знаний и навыков, чем выполнение первоначальной операции. Некоторые ошибки проявляются у людей в следствии индивидуальных реакций организма. Но есть несколько самых типичных ошибок, решения для которых более-менее унифицированы.
Исправление ошибок при маммопластике
Хирург может неправильно подобрать размер и форму имплантата или выбрать неподходящий способ доступа, из-за чего грудь может получиться неестественной формы, сильно обвиснуть, приобрести асимметрию или смещение сосков. В случае необходимости имплантаты заменяют на новые, более подходящие. В некоторых случаях выполняется пластика тканей молочной железы и имплантаты могут быть удалены. Тогда повторная установка возможна не ранее, чем через 6 месяцев.
Исправление ошибок при подтяжке лица
Самая серьезная ошибка, которую может совершить хирург при подтяжке лица — задеть лицевой нерв. В худших случаях эту ошибку невозможно полностью исправить. Также при подтяжке лица можно удалить слишком много кожи, из-за чего появляется неестественная мимика и даже рубцы. В таких случаях проводится повторная операция для возмещения дефицита кожного покрова.
Исправление ошибок при ринопластике
Больше всего отрицательных отзывов в отношении ринопластики связаны с наличием осложнений после нее. Осложнения бывают разные – остаточная горбинка или резкое западение, искривление спинки носа, затруднение носового дыхания и т.д. Как правило, повторной ринопластикой (риносептопластикой) многие недочеты исправляются. В более тяжелых случаях, могут использоваться силиконовые импланты, реберные и ушные хрящи.
Какая бы неудача не постигла Вас после пластической операции, не отчаивайтесь и не бойтесь обратиться к другому пластическому хирургу для исправления ошибок. Выбирая клинику и хирурга? всегда помните, что во время операции вы доверяете врачу не только вашу внешность, но и здоровье.
После неудачных операций других пластических хирургов
В погоне за идеальной внешностью люди часто теряют бдительность, попадают в руки плохих пластических хирургов, после манипуляций которых становится еще хуже. Проблема заключается в том, что сегодня попасть на прием к такому специалисту очень просто: в интернете можно найти огромное количество предложений по коррекции внешности от разнообразных клиник, частных кабинетов, самостоятельных докторов. Все они способны красочно описать свою работу, подтвердить ее фотографиями, но, к сожалению, не все в действительности способны выполнить свои обещания. Порой после хирургического вмешательства не только не исчезает старая проблема, но и возникает новая, которая требует повторного обращения к пластическому хирургу, способному по-настоящему все исправить и придать внешности человека эстетичный вид.
Ошибки, требующие коррекции:
- Ринопластика. Исправление последствий неверно выполненной операции по изменению формы носа считается одним из самых сложных.
- Удаление слишком большого количества хрящевой ткани или кости. В этом случае в «проваленный» нос вставляют импланты из силикона или хрящевой ткани уха или ребра пациента. Такой способ полностью исправляет ситуацию.
- Удаление чрезмерного количества кожи возле и внутри носа. Результат — образование шрамов и нарушение дыхания через нос. Рубцы обычно удаляют с помощью лазера.
- Блефаропластика. Эта операция по подтяжке век требует предельной точности движений. Если хирург совершил ошибку, то возможны серьезные повреждения.
- Перетянули кожу на нижнем веке. После этого у пациента появляется эффект «глаза спаниеля»: глаз не закрывается, слизистая все время пересыхает. Исправляют с помощью пришивания «заплатки» из кожи другого века пациента, иногда приходится пересаживать фрагмент мышцы или фасции.
- Верхние веки чрезмерно подтянутые. Результат — выпученные глаза. Чтобы исправить, делают эндоскопическую подтяжку средней зоны лица.
- Маммопластика. Некорректно подобранный по размеру и форме импланты, грубое обращение с тканями, невнимательность к гемостазу с последующими невыявленными гематомами приводит к формированию капсуллярной контрактуры. Импланты, с помощью которых увеличивают грудь, обрастают грубой рубцовой капсулой при этом грудь становится очень твердой, болезненной. Исправить можно путем иссечения грубой рубцовой капсулы и замены имплантов.
Нередко неправильно выбранная операционная тактика априори приводит к предсказуемым неудовлетворительным результатам. Так пациентам с провисшей грудью установка больших по обьему имплантов с целью наполнения «кожного чехла» и подьема на импланте сосково-ареолярного комплекса приводит к еще большему провисанию под тяжестью протезов железы и формированию неестественной формы по типу «камня в носке», что еще более некрасиво. При подтяжке груди неправильная разметка приводит к проседанию нижнего полюса железы и задиранию сосков. Что также требует коррекции.
- Липосакция. Удаление лишнего жира может быть чрезмерным. Тогда проводят липофилинг — операцию по пересадке жировой ткани на дефектное место.
- Лифтинг лица. В процессе операции по подтяжке лица хирурги иногда могут задеть лицевой нерв, неравномерно натянуть кожу, неделикатной отслойной кожи добиться некроза кожи и грубых рубцов. Последствия таких ошибок других хирургов приходится исправлять: повторных операций, липофилингом, укреплением мочек ушей, с помощью дополнительных пересадок кожи или волос. В результате можно добиться хороших эстетических результатов.
Бесплатная консультация
У Вас есть вопросы?
Заполните форму обратной связи справа, и мы перезвоним вам!

Чтобы избежать подобных последствий, нужно тщательно подходить к вопросу выбора пластического хирурга, которому вы доверяете свое здоровье. Но если уже так случилось, что вам нанесли ущерб — приходите к опытному высококвалифицированному специалисту, который способен исправить ошибки непрофессионального хирурга и вернуть вам радость жизни.
Рассмотрим другие виды корригирующих пластических операций:

Об ошибках пластических хирургов мы обычно узнаем из скандальных публикаций и популярных телешоу. Но в чем же кроются их основные причины? Сложно ли исправить последствия неудачной пластики? Как построить обучение молодых специалистов, чтобы качество эстетических операций в России стало выше? На эти и другие вопросы TecRussia.ru отвечает Тагир Ришатович Файзуллин – доцент курса «Пластическая хирургия» МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, к.м.н., пластический хирург клиники DoctorPlastic.
Как и многие его коллеги, доктор Файзуллин считает, что главным «поставщиком» неудачных операций стал наплыв неопытных хирургов, которые излишне смело берутся за дело. Цифры говорят за себя: в хороших клиниках у опытных квалифицированных специалистов число осложненных пластических операций не превышает 2% в то время как у начинающих число недовольных пациентов может достигать 40%!
– Большинство неудачных операций, которые делают молодые врачи, обусловлены одними и теми же «школьными ошибками». Их можно и нужно исключить из российской практики, – уверен Тагир Ришатович. – Главное – правильно учить! На практических занятиях курса «Пластическая хирургия» мы разбираем конкретные случаи, ведь каждый человек уникален и в области пластической хирургии просто нет и не может быть двух одинаковых операций.
Какими бывают самые распространенные ошибки? Тагир Ришатович привел для читателей TecRussia.ru примеры из собственной практики:

– Ошибка начинающего хирурга состоит в неправилно сформированном «кармане» (полости в которой размещается имплант), это могло произвойти вследствие некорректной разметки либо из-за неправильного подбора размера импланта. Мы учим своих студентов не только не допускать подобных ошибок, но и показываем, что делать, столкнувшись с ними.
Как это исправили: была произведена замена импланта с иссечением капсулы, сформированна и укреплена новая субмаммарная складка благодаря чему эндопротез в итоге занял правильное положение.

Молодой врач не учел тенденцию «стекания» железы относительно импланта в позднем послеоперационном периоде и риска образования т.н. «эффекта водопада».
Как это исправили: устранение данного осложнения осуществляется с помощью репозиции (перемещения) ткани молочной железы в правильное положение. Если установленный имплант удовлетворяет пациентку по форме и размерам, можно провести подтяжку без его извлечения. В нашем случае все было еще сложнее – пациентку не устраивала не только форма, но и размер груди, поэтому та же самая подтяжка (Т-образная мастопексия) была выпонена с заменой импланта на больший по размеру и с более высоким профилем. Швы, которые хорошо видны на фото, сделанном всего через три недели после операции, выглядят достаточно хорошо. Можно с уверенностью говорить, что через несколько месяцев они побелеют и станут гораздо менее заметными.
- Как доктор Файзуллин начинал свою карьеру и чего он добился за годы работы
- Отзыв пациентки Дарьи об увеличени груди у доктора Файзуллина и фото результатов
«Любое осложнение легче предупредить, чем исправить его последствия, – уверен Тагир Ришатович. – В последние годы сама система обучения пластических хирургов перешла на совершенно новый формат – популярными стали узкоспециализированные циклы лекций и практических занятий, на которых очень подробно рассматриваются конкретные проблемы, реальные случаи или отдельные хирургические методики. Я считаю эту тенденцию очень правильным и перспективным направлением дополнительного профобразования».
Справедливости ради надо сказать, что осложненные операции случаются и у опытных хирургов. Причем некоторые из них происходят вовсе не по вине специалиста, а в результате до конца не известных обстоятельств. К таким, довольно редким и до сих пор считающимся необъяснимыми осложнениям относится капсулярная контрактура. Согласно мировой статистике она наблюдается в 2-3% случаях операций по установке грудных имплантов. К счастью, эта проблема вполне устранима и в клинике DoctorPlastic молодых врачей обучают практическим методам борьбы с ней.

У данной пациентки через год после маммопластики левая грудь начала менять форму, стала жесткой на ощупь, что привело к полному сжиманию эндопротеза.
Как это исправили: была произведена операция по замене грудного импланта с полным иссечением капсулы слева. Сформирована новая субмаммарная складка. Получен результат, который полностью удовлетворил и меня, и пациентку.
- Увеличение груди – фоторепортаж из операционной доктора Файзуллина
- Коррекция дефектов развития груди с помощью пластики
Рассказывая о причинах неудовлетворенности результатами пластических операций надо отметить, что люди всегда субъективны в оценке этих результатов. То, от чего одна придет в восторг, другую может совершенно не устроить. Операция может быть выполнена безупречно с точки зрения техники, не провоцировать никаких осложнений, но ее результат может не совпасть с ожиданиями пациентки.
– Поэтому особенно важно уделить должное внимание вопросам прогнозирования еще на этапе планирования пластической операции. Современные технологии позволяют рассчитать мельчайшие параметры проводимого вмешательства и еще до его начала продемонстрировать клиенту ожидаемый результат. Поэтому в программе переподготовки и повышения квалификации пластических хирургов я, как преподаватель, уделяю особое внимание развитию у молодых докторов умения прогнозировать результаты своей работы!
Однако, существует целая категория пациентов, общаться с которыми, по мнению доктора, особенно сложно. Они выдвигают заведомо невыполнимые требования, ждут физически невыполнимых результатов и никогда не будут удовлетворены. Их проблема не во внешних недостатках, а в области психологии или психиатрии, где уже имеется отдельный диагноз – дисморфофобия. Таким людям нужна не эстетическая операция, а квалифицированная психологическая помощь. Опытный пластический хирург сразу определит особенности пациента из этой группы и работать с ним не будет, не согласится ни на уговоры, ни на высокие гонорары. А вот молодому врачу отказаться гораздо сложнее.
– Современные методики и профессиональный подход позволяют быстро и безболезненно исправить практически любую неудачную пластику, исключения составляют лишь случаи многократных неудачных операций. Нередки случаи, когда хронически неудовлетворенные пациенты заставляют хирургов многократно (иногда десять и более раз!) переделывать одну и ту же операцию и с каждым разом вполне прогнозируемо получают все худший результат. Кто в этом виноват? Я считаю – врачи, которые видя явную неадекватность человека, все-таки берут на себя ответственность за проведение операций. А это уже вопрос врачебной этики, которому мы тоже уделяем внимание при подготовке пластических хирургов.
Записаться на консультацию к пластическому хирургу клиники «DoctoPlastic», к.м.н., доценту Т.Р. Файзуллину можно:
• по тел. +7 (495) 540-40-57
• или через онлайн-форму
• адрес клиники: Москва, ул. Мясницкая, д. 32/1, м. «Чистые пруды»
Работа над ошибками: как распознать недобросовестного пластического хирурга
Почему приходится переделывать пластические операции? Как распознать недобросовестного хирурга? И где проходит грань между ошибкой и делом вкуса? Рассказывает пластический хирург.


Елена Чирикова, к. м. н., пластический хирург
У вас на сайте целый раздел посвящен переделкам. Чем вас привлекает эта работа?
Е. Ч.: Многие хирурги не хотят браться за переделку, потому что, решаясь на это, ты автоматически становишься крайним, перекладываешь ответственность на себя. Я понимаю, что дальше уже все претензии будут ко мне. Но мне интересно, потому что это сложная комплексная работа. Плюс вопрос профессиональной чести, потому что если ошибки подрывают доверие к пластической хирургии, то их исправление, наоборот, повышает.
Почему приходится идти на переделку? Всегда ли причина — это ошибки докторов или могут быть другие предпосылки?
Е. Ч.: Основная масса переделок — это изначально непрофессионально выполненная операция. Пациентов с объективно хорошим результатом операции, которым по каким-то личным причинам что-то не нравится, на переделку я не беру никогда. Не удовлетворяю прихоти.
К сожалению, не всегда изначально профессионально выполненная операция имеет долгосрочный результат, и на то есть объективные причины: время, кормление ребенка, набор и потеря веса.
А как самому пациенту понять, действительно ли допущена ошибка или ему просто так кажется?
Е. Ч.: Это актуальный вопрос. Мне часто присылают фото с вопросом: «Я вчера сделала увеличение груди или блефаропластику, и мне не нравится рубец (или форма), что делать?». Чаще всего я отвечаю, что это не дефект, и операция сделана совершенно нормально. Просто в большинстве случаев раньше чем через три месяца, пока идут активные процессы заживления, вы не увидите объективного конечного результата. Если пациент пишет где-то на профильном сайте через неделю после операции: «Я недоволен» и его тут же хватают, чтобы исправить что-то, это делается с одной целью: заработать. У меня есть пациентка, которая сделала 6 операций, все хотела помоложе быть. В результате из красивой пожилой женщины превратилась в женщину-подростка, полностью потерявшую свою индивидуальность.
Правильно ли я понимаю, что вернуть в точности, как было, практически невозможно?
Да, это так. Пациенты часто живут в своей иллюзии, что можно просто взять и переделать. Но, к сожалению, полностью вернуть тот внешний вид, который был до операции, невозможно, особенно если пациент молодой.
То есть работать с молодыми пациентами сложнее?
Е. Ч.: Да, потому что у молодых пациентов на лице нет избытка кожи в отличие от возрастных. В их случае гравитационный птоз создал избыток мягких тканей, который можно переместить и поднять. Недавно у меня была молодая женщина из Перми, которой я уже три раза выполняла различные манипуляции, чтобы улучшить внешний вид. Ей было 34 года, когда ей сделали нижнюю блефаропластику с иссечением кожи. И вот сейчас уже потрачено почти два года, чтобы внешний вид хоть немножко лучше стал. Вообще, нижняя блефаропластика с разрезом под веком у молодых женщин, когда избытка кожи под нижними веками совершенно нет, – одна из основных ошибок, с последствиями которой часто обращаются. В молодом возрасте эту операцию просто нельзя делать, достаточно через трансконъюнктивальный доступ избавить пациента от грыж.
С чем еще приходят?
Е. Ч.: На втором месте — грудь. Причин для повторного обращения к хирургу очень много: это недовольство формой, размером, образованием контрактуры или качеством послеоперационных рубцов после увеличения груди или мастопексии. Наиболее частая жалоба на недовольство внешним видом молочных желез после увеличения имплантами — когда импланты живут своей жизнью, а собственная грудь – своей. На третьем месте – абдоминопластика. После некорректной липосакции у пациента могут сформироваться неровности, над лобком — складка-ступенька, которая требует коррекции, или рубцы, неприемлемые с точки зрения эстетики.
Какие операции самые трудоемкие?
Е. Ч.: Самая сложная операция, это исправление «круглого глаза». Здесь очень много нюансов. Пациенты ждут чуда, а чудо совершить невозможно, можно сделать лучше, чем было: восстановить прилегание века к глазному яблоку; убрать дискомфорт, связанный с выворотом век; уменьшить округлость глаза, но вернуть изначальную форму глаза, к сожалению, невозможно из-за дефицита кожи под нижним веком, созданным неумелыми руками хирурга.
Пациенты — живые люди, и как поведут себя ткани, не всегда понятно. Может ли хирург как-то застраховать себя от неприятных неожиданностей?
Е. Ч.: Конечно, может, и это не сложно. Главное — тщательное планирование любой операции. Для формирования красивых рубцов важно все послеоперационные раны зашивать без избыточного натяжения кожи. Очень часто именно избыточное натяжение кожи приводит к несмыканию верхних век, формированию круглого глаза и вывороту нижних век, образованию гипертрофического рубца или краевому некрозу. Особенно важно зашивать рану без натяжения после абдоминопластики, я всегда оставляю небольшой избыток кожи для того, чтобы если вдруг возникнет после операции краевой некроз кожи, то у меня есть колоссальный ресурс, чтобы быстро исправить эту ситуацию.
Ну, и наконец, как пациенту отличить неквалифицированного специалиста?
Е. Ч.: Во-первых, посмотрите его «Инстаграм». Бывает так, что у хирурга 20 000 подписчиков, а лайков 400 от силы, фотографий с результатом операций мало и так далее – это явная накрутка. Затем — чрезмерно активная реклама: лучший хирург, хирург года, лауреат премии — ему реклама вообще не нужна, потому что работает сарафанное радио. Не очень хороший показатель, если доктор обещает круговую подтяжку лица за два часа, которую полноценно можно сделать не меньше чем за три, а то и за пять часов. Очень важно, чтобы пациенту во время консультации не предлагали операций в тех областях лица или тела, о которых пациент не заводил разговор. Хирург не должен на лице пациента делать все, что он может или чему хочет научиться, он должен делать только то, что доставляет дискомфорт пациенту, а не формировать у пациента комплексы по поводу его внешности. И главное, после консультации у пациента не должно остаться ни одного вопроса. Если вы чувствуете, что получили массу информации, но не о том, о чем хотели узнать, смело ищите другого специалиста.
Поделиться:
Автор:
Фото: Shutterstock
12.01.2019
Где будут швы? Что может скорректировать хирургическая подтяжка шеи и будет ли это заметно

Гордо держать голову и выглядеть молодо позволяет не только осанка, но и состояние шеи. Поэтому имеет смысл следить за ней более тщательно.
Несмотря на то, что общество уже давно находится в эпохе открытости в отношении пластической хирургии и косметологических коррекций, о некоторых процедурах информации все же недостаточно. Например, о пластике шеи.
Характер старения шеи во многом определяется конституцией человека. Для худых женщин с возрастом характерно ослабление мышц, проявление дряблости, образование морщин. Дамы в теле, как правило, не сталкиваются с проблемой так называемой индюшачьей шеи, но у них появляется другая проблема: избытки подкожно-жировой клетчатки, расплывчатый овал лица, второй подбородок.
Кстати, в том, насколько хорошо будет выглядеть шея, не последнюю роль играет качество осанки. Не на пользу красоте идут остеохондроз и даже плоскостопие.
Когда возникает необходимость скорректировать возрастные изменения в области шеи, появляется масса вопросов: как именно проводится подтяжка, где будут располагаться швы, ведь это достаточно открытая зона, как долго длится операция и так далее. Узнаем о процедуре подробнее.
Что такое подтяжка шеи
Подтяжка шеи — это хирургическая процедура, которая помогает устранить дряблость кожи в этой зоне и уменьшить избыток ткани, в том числе жира. Очень часто эта операция выполняется в сочетании с несколькими манипуляциями, в частности с подтяжкой нижней части лица, которая убирает обвисшую кожу и дряблость вдоль линии челюсти и подбородка, а также липосакцией.
Подтяжка шеи — операция с ярким омолаживающим эффектом. Она делает шею более подтянутой и четко очерченной, что заметно сказывается на общем внешнем виде. При коррекции пластические хирурги стремятся получить максимально приближенный к идеальному результат: чтобы угол между линией подбородка и шеей составлял 90 градусов. При таком параметре внешность становится более молодой и утонченной.
Методики и швы
Эта операция имеет множество нюансов, поэтому и методика ее проведения может различаться. Пластический хирург может выполнить миниатюрный разрез под подбородком, вдоль задней части уха, а иногда и по линии роста волос за ухом, или несколько разрезов (в подбородочной складке и за ушами). Ткани подтягивают, лишнюю кожу удаляют и накладывают швы. Все методики позволяют подтянуть кожу, как бы вытянуть шею, придавая ей более изящный и молодой вид. Кроме того в зоне шеи может применяться эндоскопическая методика. Работа с применением специального оборудования подразумевает выполнение небольших проколов под подбородком и устранение незначительного птоза тканей.

Угол молодости: как сохранить важный параметр молодости лица
Уровень сложности подтяжки шеи зависит от того, насколько радикальные изменения необходимо внести. Поэтому операция может варьироваться от минимально инвазивной до относительно инвазивной. Некоторые процедуры могут повлечь за собой обширную работу, включающую, например, платизмопластику (подтяжка подкожной мышцы), подбородочную липосакцию (удаление жира) и некоторые другие.
При платизмопластике растянувшиеся и разошедшиеся волокна мышцы шеи, платизмы, перемещают, подтягивают и подшивают так, чтобы их положение обеспечивало четкий контур шеи.
Как проходит операция
Пластика шеи проводится под общей анестезией в среднем в течение часа. Затем на оперированную зону накладывают моделирующую повязку, а спустя несколько дней заменяют ее поддерживающей повязкой. Ее следует носить две-три недели. Разрезы располагаются в таких местах, что после снятия швов (7-10 дней) рубцы практически незаметны. Результат операции можно оценить после полного восстановления и заживления тканей, когда пройдут все послеоперационные явления (синяки, отеки, ощущение стянутости) — через 2 месяца. Эффект будет держаться до 10 лет.
Как подготовиться к подтяжке шеи и вести себя после
Подготовка к подтяжке шеи так же важна, как и сама операция, поэтому специалисты рекомендуют выполнить несколько шагов перед процедурой. Избегать чрезмерного употребления соли и алкоголя, по крайней мере, за две недели до операции, а также приема лекарственных препаратов разжижающих кровь.
Подтяжка шеи сопряжена с рисками и возможными осложнениями, включая кровотечение, инфекцию, видимые рубцы, онемение и повреждение нервов, поэтому вам нужно убедиться, что вы выбрали правильного хирурга. Обязательно регулярно поддерживайте с ним связь и до, и после операции. Вы должны убедиться, что он готов отвечать на все вопросы, которые вас волнуют, и оперативно решать проблемы.
После подтяжки шеи ограничьте физическую нагрузку и резкие движения головой, чтобы снизить риск кровотечения или скопление крови под кожей (гематома). Когда разрезы заживут, на шрамы нужно наносить солнцезащитный крем, чтобы они не не стали темными.

Поделиться:
Автор: Редакция
Фото:
Unsplash/СС0
19.06.2023
Эндотины: что это за приспособления и как помогают сохранить и продлить результат пластики лица

Подтянуть кожу — это полдела в омоложении внешности, важно еще и тщательно закрепить ткани, чтобы результат был надежным и длительным.
Раньше для закрепления тканей в нужном положении использовался особый хирургический шов, различные скобы и даже специальный клей, но это зачастую приводило к чрезмерной нагрузке на ткани в месте разреза, сильном натяжении, растягивании кожи и длительному заживлению. С появлением эндотинов удалось уменьшить нагрузку натяжения в месте шва, распределить ее более равномерно, тем самым снизить побочные эффекты, ускорить заживляемость и улучшить эффект.
Эндотины — это специальные маленькие тонкие, но прочные пластинки-фиксаторы, которые применяются при проведении пластических операций на лице (подтяжка лба, бровей, щек, шеи). С их помощью ткань закрепляется в нужном положении. Эндотины выполнены из особого полимерного материала, который не вызывает аллергии и отторжения организмом, и в течении времени рассасываются. Однако на их месте остается прочный каркас из коллагеновых волокон, прочной соединительной ткани, которая активно формируется вокруг эндотинов после их установки, этот каркас продолжает нести поддерживающую ткани функцию.
Где применяются эндотины
Коррекция тканей в области висков, броулифтинг и лифтинг кончиков бровей, устранение глубоких морщин и птоза тканей лба, опущение век и наружных углов глаз, лифтинг области щек и скул, устранение носогубных складок.
Эндотины бывают разных форм и конфигураций. Для каждого вида операции разработана своя, которая наиболее подходит в конкретном случае. Кроме того, они имеют особые зубцы, которыми хорошо цепляют и удерживают ткани в нужном положении. При этом ткань прикрепляется не в одном месте, а благодаря нескольким зубцам фиксируется сразу в нескольких точках, что очень важно и в частности позволят предупредить отрыв тканей в месте крепления.

В верхней зоне лица используются преимущественно небольшие эндотины в виде треугольничков с шипами, ими удобно работать при подъеме бровей, век. Тогда как эндотины в виде тонких зубчатых лент хорошо подходят для подтягивания скул, щек, разглаживания носогубных складок. Их устанавливают с помощью эндоскопа или открытым способом в максимально незаметных местах: волосистая часть головы, слизистая век, зона над ухом. Сами эндотины визуально незаметны и могут прощупываться только врачом на ранней стадии установки.
Эндотины выполнены из биодеградируемого материала, поэтому рассасываются через 6-12 месяцев после проведения пластической операции. Кроме того, вещества, содержащиеся в этих фиксаторах, стимулируют синтез коллагена и эластина, способствуя быстрому формированию естественного каркаса.
Преимущества эндотиновой подтяжки
Специалисты отмечают, что операция с применением эндотинов менее травматична и позволяет быстрее пройти реабилитационный период. Отечность и синяки проходят в течение недели. Обычно требуется всего 10-14 дней, чтобы человек вернулся к привычному образу жизни и работе, что составляет весьма короткий период для подобных операций. Главное преимущество метода состоит в том, что нагрузка ложится на прочный эндотин, поэтому швы заживают быстрее, легче и выглядят аккуратнее. Многоточечная техника крепления — уникальное решение для предотвращения локальной перегрузки ткани при сшивании под натяжением.

Поделиться:
Автор: Редакция
Фото:
Fotodom/Shutterstock
16.06.2023
«Более чем довольна!»: Дана Борисова сделала липоредукцию подбородка после неудачной пластики

Решаясь на первую операцию, звезда даже не догадывалась, с какими последствиями придется столкнуться.
Путь к телу мечты Дана Борисова начала в далеком 2007 году, сразу после рождения дочери Полины. Чтобы вернуться в добеременную форму, она сидела на различных диетах и активно занималась спортом, однако добиться желаемых результатов ей так и не удалось. После безуспешных попыток похудеть и улучшить качество тела блондинка решилась на радикальные меры: спустя почти 15 лет борьбы с проблемными зонами она обратилась к пластическому хирургу.
За один год Дана перенесла сразу две операции по липомоделированию. В рамках данной процедуры хирург не просто помогает избавиться от лишнего жира, но и перекачивает его в те места, где он будет смотреться гармоничнее, чаще всего этой зоной оказываются ягодицы. В первый раз телеведущая корректировала спину, живот и внутреннюю часть бедер, а во второй — руки и снова спину. Полученным результатом она была довольна, однако радовалась точеной талии и объемным ягодицам недолго.
Вскоре после липомоделирования Борисова заметила, что на ее теле, в особенности в зоне живота, стали появляться впадины и бугры — побочные эффекты процедуры из-за вновь набранного веса и врачебной халатности. «Добавляются собственные новые объемы, и тело (в моем случае это лицо, плечи, зона груди и декольте) пухнет на глазах, начинает напоминать холмисто-бугристую местность», — рассказывала ведущая. Тогда же она призналась, что во время операции хирург допустил ошибку, из-за чего правая рука уже изначально была больше левой.

Отчаиваться 47-летняя Дана не спешит, вместо этого она публикует фотографии своего нового тела в бикини без фильтров и честно делится собственным опытом с подписчиками в запрещенной соцсети. «Итак, жалею ли я о том, что сделала в этому году 2 операции липосакции? На 70% довольна, на остальные 30% — лучше бы все оставалось, как было», — заявила в августе 2022-го звезда.
Однако мириться с несовершенствами собственного тела 47-летняя красотка точно не намерена, поэтому в преддверии дня рождения она решилась на очередную бьюти-процедуру. На этот раз Борисова обратилась не к пластическому хирургу, а к косметологу, а работать врачу пришлось не с телом звезды, а с ее лицом. Целью было избавиться от второго подбородка. Сразу после посещения кабинета специалиста Дана опубликовала откровенно пугающее фото, на котором было видно, что вся ее шея покрыта фиолетовыми гематомами. И только спустя несколько дней она снова вышла на связь с фанатами, продемонстрировав результат и рассказав о самой процедуре.

Как выяснилось, Борисовой сделали липоредукцию подбородка с установлением гамака из нитей. Эта процедура называется безоперационной липосакцией, так как помогает избавиться от второго подбородка и жировых отложений в области шеи с помощью инъекций липолитических средств. Они мгновенно вступают в реакцию с жировыми клетками и разрушают их. Кстати, подобная процедура по сравнению с полноценной липосакцией считается более безопасной и практически не имеет противопоказаний, а восстановление после нее проходит намного легче. «Довольна более чем!» — поделилась своими впечатлениями Дана, радостно показывая результаты проделанной работы.

Поделиться:
Автор: Катерина Евдышева
Фото:
соцсети
15.06.2023
«Поставила точку»: от чего отказалась Анастасия Костенко, чтобы сохранить результаты маммопластики

Новые формы помогли принять окончательное решение по весьма щепетильному вопросу.
Об увеличении груди Анастасия Костенко задумалась еще в 2019 году — тогда она увидела результат маммопластики у своей подруги и поняла, что в будущем решится на эту же операцию. Однако тогда «Мисс Россия – 2014» была с головой погружена в построение семьи с футболистом Дмитрием Тарасовым, с которым у них уже была годовалая дочь Милана. Супруги мечтали стать многодетными родителями, поэтому не менее заветное желание Анастасии о пышных формах пришлось отложить на четыре года.
Лечь под нож она решилась в мае 2023-го, когда у них с Тарасовым уже было трое детей: подросшая 4-летняя Милана, 3-летняя Ева и годовалый Алексей. Причем поскорее обратиться в клинику ее подтолкнули язвительные комментарии под каждым фото в купальнике или с глубоким декольте, в которых хейтеры откровенно критиковали грудь кормящей матери. Несмотря на то, что Анастасия изо всех сил старалась поддерживать бюст буквально днем и ночью, изменений в форме и объеме ей избежать не удалось. Поняв это, она начала готовиться к операции, которая была проведена в Дубае.

«Чувствую себя прекрасно. Я так настраивалась на какую-то сумасшедшую боль и восстановление после наркоза… А на самом деле просто ощущение, что перетренировала грудные мышцы. Никакой давящей на меня плиты не чувствую. У меня полное ощущение, что я родила — окситоцин зашкаливает. Роскошество, шедевр, врач — просто ювелир!» — радовалась практически сразу после маммопластики 29-летняя Костенко.
Своими впечатлениями и ощущениями она ежедневно делилась с подписчиками, рассказывая о подготовке к операции и о том, что ее подтолкнуло к ней, развенчивая мифы об увеличении груди и даже демонстрируя новые объемы в купальнике. Однако уже спустя неделю отчеты Костенко прекратились — как выяснилось, ее реабилитация проходила настолько гладко и безболезненно, что рассказывать ей попросту было не о чем. Несмотря на это, у аудитории супруги Тарасова до сих пор остались вопросы. Один из самых животрепещущих среди поклонников ее с Дмитрием большого семейства: планирует ли Настя становиться матерью еще раз.

«Пока операция поставила точку», — лаконично ответила в своем блоге Костенко. Ее решение понятно: четвертая беременность означает очередной процесс грудного вскармливания, из-за которого грудь снова потеряет форму. Несмотря на то, что решить эту проблему можно с помощью еще одной операции, многодетная мать желанием снова ложиться под нож точно не горит. Стоит лишь вспомнить, какой стресс вызвала ее первая маммопластика: готовясь к худшему, Костенко даже писала прощальные письма семье.
Неизвестно пока, как к решению супруги отнесся 36-летний Дмитрий Тарасов, всегда мечтавший стать отцом еще раз. «Где четыре ребенка, там и пять. Мы с Лехой хотим еще братика», — летом 2022-го признавался подписчикам футболист, у которого также подрастает 14-летняя дочь Ангелина от первой супруги Оксаны Пономаренко. Как думаете, удастся ли Тарасову все же уговорить супругу родить ему пятого наследника?

Поделиться:
Автор: Катерина Евдышева
Фото:
соцсети
15.06.2023
Ставим импланты и делаем подтяжку сразу: 4 случая, когда можно и нужно делать сочетанные операции

В пластической хирургии, как и в любом направлении медицины, существуют свои правила и законы. Рассказываем, в каких случаях можно комбинировать операции без вреда для здоровья.
Зачастую пластические хирурги совмещают несколько видов манипуляций, чтобы добиться необходимого эффекта. Комплексный подход позволяет за один прием решить сразу несколько задач, а пациент получает эстетический результат.
1. Операции на парных органах
В 90% случаев в пластической хирургии коррекция в зоне одного парного органа (ухо, глаз, нога) требует манипуляций и на другом. Например, очень редко они проводятся только на одном веке, если это не посттравматическая коррекция, ятрогенный дефект или деформация. В остальных случаях манипуляции совершаются на обоих веках (верхних или нижних).
Это относится и к ушам. Если пациент хочет изменить форму одного уха, то операция проводится только на нем, однако обычно коррекция ушных раковин проводится на двух ушах одновременно.
2. Операции, требующие дополнительной коррекции
На сегодняшний день коррекция носа (ринопластика) делается в сочетании с манипуляцией на перегородке – риносептопластикой, потому что вся реконструкция этого органа строится именно на перегородке.
Подтяжка мягких тканей шеи, как правило, идет в сочетании с подтяжкой тканей нижней зоны лица или в комбинации с работой над нижней и средней зонами, поэтому в этом случае так же необходимо сочетание операций.
Если говорить о маммопластике, то она тоже проходит на парных органах, которые требуют вмешательств. Кроме того, при выраженном птозе (опущении) и большом объеме тканей молочной железы, чтобы достичь хорошего эстетического результата, подтяжку груди проводят с одновременным эндопротезированием или установкой имплантата.
Если объем мягких тканей небольшой, то хирурги делают композитную маммопластику – устанавливают имплантаты молочных желез совместно с процедурой липофилнга или введением собственного жира пациента, что предполагает дополнительную липосакцию.

3. Липосакция
Эта операция очень редко проводится в одной зоне. Например, ее делают на всей области бедер, а не только на внешней или внутренней частях. Одновременного могут сделать липосакцию фланков (боков). Очень часто к этой процедуре добавляют поясницу, чтобы подчеркнуть талию и верхний полюс ягодиц.
4. Абдоминопластика
Самая частая операция, которая делается в сочетании с другими – это липоабдоминопластика, в которой абдоминопластика на 90% сочетается с липосакцией передней брюшной стенки и фланков. Если у пациента есть диастаз прямых мышц живота или грыжи белой линии живота, эти проблемы также устраняются во время абдоминопластики.

Дмитрий Саратовцев, пластический хирург, к.м.н., член Российского Общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (РОПРЭХ)

Поделиться:
Автор: Редакция
Фото:
Fotodom/Shutterstock
14.06.2023
