Боязнь ошибки у подростка

«Если не можешь сделать лучше всех, даже не берись», — множество людей живет с такой установкой. Для них любая ошибка становится почти трагедией. Как не передать детям свой страх и научить их относиться к ошибкам как к необходимому опыту?

Почему дети так боятся ошибок

Страх перед ошибкой формируется еще в раннем возрасте, когда ребенок в своих оценках и в восприятии мира ориентируется на родителей, объясняет детский психолог Мария Григорьева. Например, мама водит малыша на развивающие занятия и очень переживает, успешен ли ее ребенок, все ли у него получается аккуратно и четко. Для нее важнее результат, а не процесс обучения. Но именно процесс, интерес к процессу обучения формирует мотивацию и самооценку ребенка.

«Боязнь ошибок может возникать из-за установок родителей, которые сформировались у них еще в детстве, — говорит Мария Григорьева. — Если у взрослого синдром отличника и он привык все делать на пять с плюсом, то высока вероятность, что ребенок станет заложником этой установки. Соответственно, если родители хотят, чтобы их сын или дочь были свободны от нее, им придется для начала внимательно и чутко отнестись к самим себе, позволить себе быть несовершенными».

Например, все мы знаем, что редкий ребенок сможет ловко орудовать ложкой с первого раза. Никто из мам и пап, бабушек и дедушек не удивляется тому, что поначалу после самостоятельного завтрака стол, стул и сам ребенок покрыты слоем каши или пюре.

Со временем его навыки улучшаются, последствия использования ложки уже не так заметны, ребенок учится и постепенно овладевает столовыми приборами в совершенстве. Если же родители вдруг начнут стыдить ребенка, ругать его за пролитый суп, за кашу на столе, то в ответ на критику он может отказаться есть самостоятельно. Взрослым придется долго кормить ребенка самим или дожидаться возраста, когда его моторика разовьется настолько, чтобы он смог сразу есть аккуратно.

«Родителям хорошо бы постоянно себе напоминать, что освоение любого другого навыка — чтения, письма, счета — идет по тому же самому пути, что и освоение использования ложки, — замечает Мария Григорьева. — Успех в любом деле достигается через опыт, в том числе опыт проб и ошибок».

Почему взрослые требуют совершенства

Родители сами боятся

За требованием родителей, чтобы у ребенка все всегда было аккуратно, красиво и без ошибок, часто стоит их собственная тревога, собственный страх. Чаще всего родители боятся оценки других, тревожатся, что их сочтут плохими, некомпетентными родителями.

«Когда ребенок приходит с низкой оценкой из школы, а мама расстраивается и спрашивает, что получили другие дети, это, скорее всего, означает, что реакция мамы продиктована не самим результатом ребенка, а тревогой, что она оказалась не на высоте как мать. При этом ребенок, обнаруживая реакцию мамы, страдает — ему страшно будет ошибиться в следующий раз, он будет чувствовать себя виноватым, глупым, неправильным», — объясняет Мария Григорьева.

Ребенок хорошо считывает реакции значимых взрослых, и эти реакции на него влияют. Он довольно рано чувствует и понимает, что для его родителей «построить башенку неправильно» — плохо, «не доделать башенку и убежать играть в машинки» — ужасно, «получить „тройку“» — конец света. Даже если родители и не ругают ребенка, но испытывают раздражение, тревогу, что их ребенок «не такой, как все, а это стыдно», то ребенок чувствует это, начинает также тревожиться, испытывать страх, напряжение, теряет мотивацию и уверенность в себе.

У родителей завышенные ожидания

Бывает, что родители не готовы к ошибкам своих детей. Особенно если те быстро развиваются, начинают рано ходить, говорить, читать. Ожидания по отношению к таким детям изначально выше, и поэтому у них может быть сильнее выражен страх перед ошибками.

«Когда ребенок развивается медленнее, испытывая проблемы в каких-то областях, родители чаще оказываются готовы к ошибкам, к несовершенству, они не ставят ребенку слишком высокую планку, не ждут выдающихся результатов, но при этом радуются достижениям. Ребенок имеет возможность развиваться в своем темпе, без завышенных ожиданий, — объясняет Мария Григорьева. — А вот родители детей „со способностями“ пребывают в некоторой иллюзии, что их ребенок может справляться со всеми задачами с первого раза, легко и без ошибок. Когда ошибки случаются, а они неизбежны, у родителей происходит крушение этой иллюзии. Разочарование родителей может повредить ребенку, ведь если родители растеряны и расстроены, то поддержки от них ребенок может и не дождаться».

К чему приводит страх ошибки

Боязнь сделать ошибку — выученная реакция ребенка, сначала воспринятая от родителей, а затем закрепленная в школе, где мерилом хорошего и плохого служит успеваемость, а за ошибки и помарки снижают оценки.

Чем сильнее страх разочаровать взрослых, тем сильнее внутренняя тревога, напряжение. Постоянный стресс, заниженная самооценка, потеря мотивации — это последствия страха сделать ошибку, ощущения собственной «неидеальности», «плохости».

Любому человеку с низкой самооценкой, и ребенку тоже, приходится самоутверждаться за счет других. Необходимость быть хорошим для всех рано или поздно может привести к потере внутренней мотивации развиваться, к апатии, прокрастинации, полному отказу действовать.

Как помочь ребенку справиться со страхом

Мария Григорьева предлагает родителям исследовать свою реакцию на ошибки ребенка, спросить себя: «Почему это так меня задевает? Чего я боюсь на самом деле?» И начинать с себя. Если вы понимаете, что ваш ребенок впадает в ступор перед возможной неудачей, — может быть, вы сами излишне критикуете себя за ошибки.

Постарайтесь избегать сравнения ребенка с другими детьми, иначе он не будет ощущать себя ценным и нужным, а свои потребности значимыми. «Важно понимать, что когда взрослые сравнивают детей друг с другом как „плохого“ и „хорошего“, „глупого“ и „умного“, то они пытаются „натянуть“ на своего ребенка желанный образ, который может никогда не совпасть с реальностью».

Если ребенок жалуется, что ему страшно отвечать у доски, говорит, что боится ошибиться в контрольной, тревожится за свои оценки, прислушайтесь к его словам. Психолог Светлана Бельская советует родителям в такой ситуации прежде всего работать со своими чувствами и реакциями.

1. Не отрицать проблему. Вы говорите ребенку: «Что это за ерунда?», «Не выдумывай!», «У тебя все хорошо». Это может привести к тому, что ребенок станет ощущать не только тревогу, но и одиночество, отсутствие поддержки.
2. Напоминать себе, что ребенок без вас не справится со своим страхом, ему понадобится ваша помощь, а возможно, и помощь психолога.

Способы поддержать ребенка

1. Позвольте ребенку испытывать страх, говорите с ним об этом. Мягко убеждайте его, что делать ошибки — неприятно, но такое бывает у каждого человека. Приводите примеры из собственной жизни — это не только придаст ребенку сил, утешит, но и сделает вас ближе.

2. Отслеживайте, как часто вы упрекаете или стыдите ребенка за его промахи. Чем реже это будет происходить, тем меньше он будет чувствовать себя несчастным и думать, что с ним «что-то не так».

3. Обращайте внимание ребенка на то, в чем он силен, что у него получается хорошо — тогда он будет понимать, что у него есть сильные стороны и что ими можно компенсировать недостатки. Отмечайте любые успехи — даже самые маленькие достижения. Попробуйте смягчить его переживания от ошибки, например, с помощью фразы: «Ты ошибся, но я вижу, как ты старался, — это здорово!»

Многие слышали о «комплексе отличника», когда допускается выполнение задачи только на максимальном уровне и остальные варианты неприемлемы. Оказывается, что с возрастом ситуация не меняется и многие люди по-прежнему боятся совершить ошибку или показаться нелепыми в новом виде деятельности. Страх несовершенства становится мощным ограничителем возможностей. В определенной доле он присутствует у каждого человека. Но если в небольших количествах он заставляет мобилизовать свои способности и приложить больше усилий при реализации планов, то при переходе в манию лишает надежды. А это уже расстройство, которое требует лечения. Когда нужна помощь специалистов в избавлении от атихифобии, но звоните по телефону
8(969)060-93-93 в центр психического здоровья «Лето».

Причины развития страха неудачи

Страх ошибки — это реакция на то, что человек субъективно воспринимает как гипотетическую опасность или угрозу. Реальные и воображаемые риски тесно переплетаются, включаются защитные психологические механизмы, которые уберегают от опасности без определения ее уровня. Результатом становятся несбывшиеся надежды, нереализованные планы и упущенные возможности.

Некоторые, смирившись с таким положением вещей, продолжают жить в избранном ритме, даже не пытаясь изменить течение событий. Постепенно накапливается внутреннее напряжение, недовольство собой и обстоятельствами, что может вылиться в эмоциональный взрыв, пристрастие к психостимуляторам или алкоголю, надлому в психике. Многие психологи относят боязнь совершить ошибку к социальным страхам. Они во многом правы, поскольку именно общественное мнение становится тем самым ограничителем, который не дает пробовать себя в новом амплуа. Навязанные принципы успешности, респектабельности устанавливают рамки, перешагнуть которые решаются не все.

Причины формирования фобии:

• негативный опыт;
• общественное осуждение;
• давление внутри коллектива;
• завышенные требования к себе;
• низкая самооценка;
• преувеличение сложности задачи;
• неумение рассчитывать силы при глобальных целях;
• самозапугивание.

В результате человек к нормальной жизни уже не способен — он постоянно нервничает, переживает, не может найти себе места. Падает личная мотивация, вместо стремления к достижениям предпочтение отдается стабильности, даже при низком уровне интереса к выбранному занятию. Боязнь потерпеть неудачу заставляет отказываться от повышения по карьерной лестнице или начала работы над масштабным проектом, освоения новой специализации, открытия собственного дела. Стоит учесть, что часто причина кроется в детских травмах, равнодушии взрослых или непризнания ими достижений ребенка.

Разновидности расстройства

Патология проявляется в нескольких формах. Перед тем как начинать лечение, необходимо определить не только причины, но и способы, которыми человек защищается от вероятной неудачи.

Самоизоляция

Чтобы избежать травмирующих ситуаций, человек отказывается от общения, перестает контактировать с людьми сверх необходимого минимума, полностью погружается в себя, не впуская в ближний круг никого. Он боится неудач не только в работе, но и личной жизни, поэтому старается не завязывать никаких новых знакомств.

Саботаж

Неуверенность в своих силах мешает вовремя выполнять взятые на себя обязательства. А поскольку человек уверен, что все равно ничего не получится, то и не стремится к выполнению сроков и объемов. Таким образом, он сам создает для себя препятствия, но списывает все на обстоятельства.

Перфекционизм

Болезненное стремление к идеалу в мелочах. Это совмещается с завышенными требованиями к себе, заведомому ожиданию неудачи, болезненному восприятию критики. Присутствует явный дисбаланс в оценке себя и других. Он снижает продуктивность, тормозит работу и приводит к разочарованиям.

Самобичевание

Человек совершенно не видит в своей жизни положительных сторон. Он постоянно критикует свои поступки, умения, отрицает достигнутое и не воспринимает всерьез похвалу в свой адрес, незаслуженно обвиняя себя во всем, что происходит вокруг.

Симптомы

На ранней стадии расстройства снижается самооценка, усиливаются сомнения в собственных силах, знаниях и компетенции. В дальнейшем человек начинает отказываться от посещения публичных мероприятий, ограничивать круг общения, теряет активность, прекращает попытки освоения нового.

В большинстве случаев при выполнении повседневных дел фобия не проявляется. Первые симптомы видны в ситуациях, когда требуется быстрое волевое решение. Сразу же появляется неуверенность, беспочвенная тревога и чувство вины, самокопание, постоянное прокручивание в голове психотравмирующих событий.

Человек изначально настроен на поражение. Положительный сценарий развития событий он не рассматривает в принципе.

Появляются соматические признаки недомоганий:

• потливость;
• одышка;
• затруднения с формулировкой и выражением мыслей;
• рассеянность;
• учащенное сердцебиение;
• расстройство желудка;
• постоянные позывы в туалет;
• сухость во рту;
• тошнота;
• нарушение сна;
• тремор конечностей;
• сбои в системе терморегуляции.

При этом нарастает эмоциональное напряжение, которое может перерасти в паническую атаку или истерику.

Предрасположенность к фобии

Чаще всего атихифобия развивается у людей с детскими психологическими травмами, у ранимых и мнительных индивидуумов с нестабильной психикой. Заниженная самооценка в несколько раз увеличивает риск фобии в любом возрасте. Агрессивная реакция близких на неудачу, чрезмерная опека формируют установку, что сам человек сделать ничего не в состоянии и стоит переложить задачу на других, которые с ней справятся лучше.

Последствия

Если состояние не корректировать, то впоследствии разовьются достаточно опасные для человека осложнения. Он перестает брать на себя ответственность, лишается инициативы, утрачивает интерес к окружающему, впадает в глубокую депрессию. При попытках вернуться к активной деятельности испытывает мучительные симптомы и недомогания, мешающие ему реализовать задуманное. При начальной стадии атихифобии есть шанс самостоятельно справиться с проблемой. Дальше требуется комплексная помощь специалистов разного профиля.

Методы лечения атихифобии

В первую очередь необходимо признать наличие проблемы. Как только человек осознает, что ситуация складывается негативная и требуется ее изменения, гораздо проще решиться на активные действия. Психологи дают несколько советов, которые помогут улучшить ситуацию и обрести контроль над своими эмоциями:

• изменить отношение к ошибкам и подарить себе право ошибаться;
• узнавать информацию о предстоящем деле заранее, чтобы было время настроиться на новый алгоритм работы;
• научиться отказываться от заведомо провальных заданий;
• психологически настраиваться на позитив;
• анализировать свои промахи, но конструктивно, не переходя на самобичевание;
• объективно оценивать долю случайностей и обстоятельств.

Если расстройство приобрело масштабный характер и самостоятельно справиться не удается, стоит обратиться к психологу и психотерапевту. Состояние вполне поддается коррекции при комплексном подходе к задаче.

Изучив проблему, специалист разрабатывает индивидуальную схему реабилитации и психологической коррекции. Как лечить и сколько для этого потребуется времени, можно определить только после выяснения причин развития фобии и степени ее тяжести.

Для снижения уровня тревожности назначается курс медикаментозной терапии, одновременно проводится моделирование. В процессе сеанса воссоздается ситуация, завершившаяся неудачей, а затем проводится ее детальный анализ. Как правило, выясняется, что доля вины человека ничтожна, но в своем сознании он ее расширил до максимальных пределов. Важно, чтобы пациент искренне признался в своих чувствах и пережитых эмоциях. Затем проигрываются подобные ситуации и вырабатываются алгоритмы действий, позволяющие противостоять проблемам и спокойнее относиться к личным промахам.

Достаточно эффективны групповые тренинги, где участник чувствует необходимую ему поддержку от людей с похожими проблемами и учиться смотреть на происходящее с другой, позитивной точки зрения. Результатом планомерной работы с боязнью совершить ошибку становится понимание, что человек не должен соответствовать ожиданиям окружающих, у него есть собственная концепция своего «Я». Звоните в центр психического здоровья «Лето» по телефону 8(969)060-93-93 и наши специалисты помогут вернуть веру в свои силы.

Что такое тревожное расстройство у подростка 

В подростковом возрасте тревожные расстройства появляются довольно часто. Такие психические нарушения отрицательно отражаются на взаимодействии с окружающим миром, ухудшают самочувствие ребенка, снижают успеваемость в школе. Занимая второе место после поведенческих отклонений, тревожные расстройства у подростков сопровождаются возникновением чувства незащищенности, нестабильности. Дети испытывают эмоциональный дискомфорт. У них пониженная самооценка при высоком уровне запросов.

Нормальная и патологическая тревожность – как их отличить

Состояние тревоги часто вполне естественно. В отдельных случаях оно способствует мобилизации сил организма, более эффективным действиям при возникновении угрозы. Но нередко тревога переходит в патологическую форму, что приводит к появлению тревожных расстройств.

Нормальное тревожное состояние:

• Обычно связано с угрожающими факторами;
• Усиливается, когда возрастает субъективная значимость ситуации, существует недостаток информации, времени;
• Проявляется в виде напряженности, сомнений, неприятных предчувствий.

Она чаще средне выражена и непродолжительна.

Патологические тревожные расстройства не сопряжены с реальной угрозой. Они:

• Неадекватны субъективному значению ситуации, не имеют связи с недостатком информации, времени;
• Выражаются в беспомощном состоянии, озабоченности, ощущении надвигающейся катастрофы, постоянном ожидании неприятностей, которое захватывает сознание и истощает силы подростка;
• Сильно снижают качество жизни ребенка, нарушают обычный ход жизни.

Патологическая тревога сильно выражена, продолжается довольно долго.

Симптомы заболевания 

Повышенная тревожность в подростковом возрасте проявляется особо остро. Это напрямую связано с физиологическими и психологическими особенностями ребенка в таком периоде. Опасно, что патология может закрепиться и стать устойчивой характеристикой.

К симптомам заболевания относят:

• Замкнутость подростка в себе;
• Отсутствие желания ходить на занятия;
• Снижение контактов со сверстниками;
• Частая смена настроения, преобладание угнетенного состояния.

При появлении таких признаков следует показать подростка специалистам. Разные формы тревожных расстройств возникают по различным причинам. К их лечению стоит подходить специфически. Но это не возрастное отклонение, оно не пройдет само.

Причины возникновения тревожных расстройств 

Психические отклонения в виде тревожных расстройств могут вызываться у подростков многими факторами:

• Нарушения в работе центральной нервной системы – например, аномальные уровни веществ, отвечающих за передачу информации (нейротрансмиттеров).
• Генетические причины – когда в семье есть люди, страдающие психическими заболеваниями, то риск возникновения тревожных расстройств у ребенка увеличивается.
• Трудные ситуации в жизни – смена привычной обстановки, школы, места жительства. Причиной может стать смерть близких, развод родителей, давление со стороны сверстников, насилие в семье, учебном заведении.

Иногда тревожное расстройство у родителей оказывает значительное влияние на подростка. Он автоматически начинает им подражать. У ребенка появляется чувство непреодолимости жизненных трудностей, желание их избегать.

Первая помощь при тревожных расстройствах у подростков

1. Скажите ребенку, что он не виноват в случившемся;
2. Осознайте, насколько болезненным является болезнь вашего ребенка;
3. По возможности узнайте о психических и психологических расстройствах;
4. Спросите прямо как ребенок себя чувствует;
5. Избегайте обсуждения больных тем присутствии подростка;
6. Напомните себе, что все может измениться, и убедите ребенка в возможности выздоровления;

Подростку, столкнувшемуся с проблемой тревожных расстройств, следует показаться специалисту. Своевременное обращение к специалисту снижает риск осложнения заболевания.

Классификация подростковых патологий 

Патологическая тревожность в подростковом возрасте проявляется с конкретными особенностями. Она может принимать разнообразные формы:

• Фобическую;
• ОКР;
• Генерализованную;
• Тревожно-депрессивную;
• Паническую;
• Посттравматическую стрессовую;
• Сепарационную;
• Селективный мутизм и другие.

Фобические тревожные расстройства

Устойчивые, достаточно выраженные фобии проявляются в виде страхов, которые не связаны с реальной угрозой. Они обычно сопряжены с ожиданием, присутствием конкретной ситуации, объекта. Подросток в этом случае может осознавать неразумность и чрезмерность страха.

Наиболее распространенными формами фобий можно назвать;

• Социофобию – боязнь оказаться в центре внимания. Ребенка страшит оценка его личности другими людьми, он боится повести себя неправильно. У него возникает чувство стыда, ощущение унижения в некоторых ситуациях.
• Агорафобию – подросток боится находиться в большом скоплении людей.
• Изолированные фобии – страх перед высотой, боязнь змей, пауков и другое.

ОКР

Обсессивно-компульсивные расстройства выражаются в наличии обсессий (подростка преследуют навязчивые идеи, убеждения), приводящих к появлению компульсий (навязчивые ритуалы, действия). Ребенок пытается отогнать такие мысли, но безрезультатно. Это проявляется в его поведении. Среди наиболее часто встречающихся обсессий можно выделить следующее:

• Страх заболеть опасной болезнью;
• Боязнь причинить вред себе, окружающим;
• Страх нападения;
• Озабоченность религиозного, сексуального направления.

Генерализованное тревожное расстройство

Здесь подростковая тревога очень стойкая. Она не ограничивается определенной ситуацией, может возникать внезапно и по каждому поводу. Ребенок обычно сильно переживает из-за любой мелочи. Он выискивает и фиксирует свое внимание на всех «страшилках», соотнося их со своей жизнью.

Признаками такой патологии является быстрая утомляемость, суетливость, постоянное беспокойство. У подростка нарушается сон, концентрация внимания, память. Он часто раздражается, испытывает мышечное напряжение.

Тревожно-депрессивное нарушение

Патология выражается в одновременном присутствии признаков тревоги и депрессии. К основным симптомам относятся:

• Плохое настроение;
• Беспокойство, постоянная тревожность;
• Ощущение приближения какой-либо катастрофы – смерти, неизлечимой болезни.

Такое психическое нарушение нередко развивается на фоне стресса, недостатка внимания со стороны родителей, давления от сверстников.

Паническая форма тревожного расстройства

Такая патология обычно связана с частыми паническими атаками, которым подвергается подросток. Кроме сильного беспокойства у ребенка возникают соматические проблемы. Может учащаться сердцебиение, появляться сильное потоотделение, дрожание рук, учащенное дыхание.

Посттравматическое стрессовое нарушение

Эта форма возникает в следствие события, тяжело повлиявшего на психику ребенка. К таким ситуациям относятся автомобильные аварии, смерть близких, изнасилование и другое.

Сепарационное тревожное расстройство

Подросток испытывает страх расставания с близкими, чаще – родителями. У него возникает боязнь, что с ними может случиться плохое. Ребенок старается избежать расставания, становится печальным, уходит в себя. Иногда расстройство проявляется в истериках, попытках удержать близкого человека, приступах ярости.

Селективный мутизм

Подросток отказывается общаться с окружающими, за исключением узкого круга близких людей. Обычно это происходит в психотравмирующих ситуациях. Он не просто не хочет разговаривать с людьми. Ребенок не в состоянии это сделать. Нередко встречается сочетание селективного мутизма с энурезом, нарушением развития речи, аутизмом и другими заболеваниями.

Когда следует обратиться к врачу

Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок страдает агрессией, важно как можно скорее записаться на прием к врачу. Раннее вмешательство — наиболее эффективное действие для длительного выздоровления.

Последствия заболевания

Если не лечить тревожные расстройства, то они могут стать причиной серьезных проблем со здоровьем ребенка.

• Постоянное беспокойство мешает подростку нормально жить, ведет к трудностям в учебе, отношениях с окружающими.
• У него возникают проблемы с памятью, концентрацией внимания.
• При отсутствии должной терапии повышается риск возникновения других психологических нарушений.
• Социальное тревожное расстройство способствует избеганию посещения школы. Это в свою очередь может привести к значительному количеству пропусков занятий, трудностям с переводом в следующий класс.

Подростка можно перевести на индивидуальную форму обучения. Но это не всегда приносит пользу. Тревожное расстройство иногда переходит в хроническую степень. Подросток может посчитать, что лучшим методом борьбы с тревогой будет избегание ситуаций, которые ее провоцируют. А это не приблизит излечение от патологии.

К какому врачу обращаться при патологии

При появлении любых симптомов тревожного расстройства родителям необходимо обратиться за помощью к врачу – психологу, психиатру. Психолог может помочь, когда симптоматика выражена не сильно. Но если подросток часто тревожится, страх мешает ему нормально жить, то лучше идти на прием к детскому психиатру.

Диагностика тревожного расстройства у подростка

Для постановки правильного диагноза специалист назначает подростку полное психиатрическое обследование. Это дает возможность точного определения формы отклонений у ребенка. Иногда может потребоваться консультация других врачей – невролога, эндокринолога, чтобы исключить наличие соматических заболеваний.

Варианты лечения подростковой агрессии в клинике Госпитальная

Лечение

Когда подростку поставлен диагноз тревожное расстройство, то требуется комплексный подход к терапии. Это обычно сочетание медикаментозных препаратов и психотерапии. Здесь также используется участие родителей, что способствует получению более стойкого эффекта от лечения. Лекарства, методики необходимо подбирать в каждом случае индивидуально, исходя из конкретной формы заболевания.

Медикаментозное лечение

Фармакотерапия рекомендуется при серьезных формах тревожных расстройств. Обычно назначаются антидепрессанты (группа ингибиторов обратного захвата серотонина). Если подростка преследуют частые панические атаки, то эти препараты необходимо начинать принимать незамедлительно.

Психотерапия

Психотерапевтические методики включают индивидуальные сеансы – когнитивно-поведенческая психотерапия и другие способы, а также групповые занятия, семейную терапию. Важно давать подростку, членам его семьи психообразование. Это информирование о симптомах, методах лечения психических нарушений.

Каждый родитель обеспокоен будущим своего ребенка В случаях невротических расстройств прогноз на полное излечение от заболевания довольно благоприятен. Но начинать терапию нужно как можно быстрее. Чем дольше развивается болезнь, тем больше вероятность возникновения других проблем со здоровьем ребенка.

ОКР у подростков

ОКР может быть незаметным для родителей в течение нескольких лет после возникновения, поскольку дети склонны скрывать проявления болезни. Ведь подросток понимает, что его поведение окружающие сочтут необычным и странным.

ОКР у подростка: причины

Все эти причины ведут к нарушению нейронных связей между центрами головного мозга и его полушариями.

Механизмы развития ОКР у подростков

Так как основополагающие причины ОКР не определены, патогенез развития заболевания тоже остаётся довольно размытым.

Биологические механизмы развития объясняются нарушениями нервной коммуникаций между подкорковыми структурами, корой и полушариями. В качестве связующего звена между нейронами указанных структур выступает нейромедиатор серотонин. При нарушении его образования, выделения, захвата наступает обрыв связи. На такие процессы направлена медикаментозная терапия.

В качестве пусковых механизмов указываются все группы причин, ведущие к развитию внутреннего конфликта подростка между потребностями и негативными установками, паттернами поведения. В это время нарастает уровень тревожности и агрессии.

Классификация ОКР и стадии заболевания

Среди детей раннего возрастного периода четкой классификации ОКР нет. Также стоит отличать нормальное присутствие ритуалов в возрасте 2-4 лет, например перед сном. Такие “мостики” помогают ребёнку расслабиться и переключиться на спокойное бодрствование. У детей младшего школьного возраста могут присутствовать нормальные повторяющиеся действия в виде игры, а у подростков – наличие кумиров и следование определенным моделям поведения в субкультуре. Такие явления считаются закономерными этапами развития.

На всех стадиях важно не сформировать негативного отношения к самому ребёнку, ведь это снижает приверженность к лечению. После признания и принятия ОКР пациент не должен чувствовать себя дефектным. А само нарушение должно иметь окрас негативного явления, которое надо пережить и взять под контроль без привязки к личности подростка.

Симптомы ОКР у подростков

Иногда мыслительные образы имеют асоциальный или даже криминальный оттенок. Подросток понимает странность, абсурдность и нерациональность своих мыслей. Это заставляет его скрывать признаки ОКР, подавлять, игнорировать обсессии. Нарастает уровень тревожности, формируются фобии. Чтобы компенсировать своё состояние, подросток совершает компульсии – выход навязчивых идей.

Подросток может повторять манипуляции большое количество раз. При этом контроль над своими действиями полностью отсутствует. Ребёнок убеждён, что при невыполнении ритуала случиться что-то плохое. Например, если он не вымоет руки, то обязательно заразиться и заболеет. При невозможности или запрете на компульсию тревожность зашкаливает, и ребёнок раннего возраста капризничает, плачет. Подросток же впадает в истерику, исступление, агрессию.

Нередко несовершеннолетний пациент вовлекает близкое окружение (родителей) в ОКР. Члены семьи также должны выполнять последовательность действий или ритуалы.

Подросток замыкается в себе, теряет интерес к обучению, хобби, общению со сверстниками. Болезненные переживания из-за ощущения своей ненормальности заставляют изолироваться от общества в школе, поскольку одноклассники и учителя могут высмеять ритуалы и навязчивые мысли.

Осложнения и исходы

В ряде случаев обсессивно-компульсивное расстройство заставляет подростка полностью изолироваться от общества. Возникает депрессивное расстройство. Специалисты обращают внимание на первичность одной из патологий: ОКР или депрессии. Это влияет на схему лечения и коррекции.

В такой ситуации нужно специализированное лечение с комплексным подходом к двум патологиям. В реабилитационном центре “Двойной диагноз. Джуниор” специалисты делают упор на одновременное лечение нарушения психики и зависимости. Ведь изолированное купирование тяги к наркотикам или алкоголю не избавит от первопричины и проявления ОКР у подростка.

Диагностика ОКР у подростка

Диагноз обсессивно-компульсивного расстройства у подростка ставит только врач-психиатр или психотерапевт. В некоторых случаях патологию сложно отличить от других нарушений психики, имеющих схожие черты.

Дополнительно специалист выявляет сопутствующие нарушения: депрессия, алкогольная и наркотическая зависимость, нарушение пищевого поведения.
В диагностику вовлекаются родители ребёнка и ближайшее окружение. Определяются усугубляющие факторы семейной обстановки или взаимоотношений в школьном коллективе. Также специалистами используется шкала Йеля-Брауна. Тест ОКР у подростка можно встретить в сети Интернет и пройти самостоятельно, однако качественную оценку и интерпретацию даст только квалифицированный специалист.

Помимо клинической беседы с врачом-психиатром привлекается клинический психолог, который с помощью патохарактерологического диагностического опросника и тестов выявляет акцентуации и тревожно-мнительные черты личности, определяет уровень тревожности и депрессивных явлений. Используются тесты с рисунками и образами при проективных методиках.

Родителям иногда сложно провести грань между обычными нормальными ритуалами, увлечениями и ОКР у подростка. Повышенная мнительность, нестабильный эмоциональный фон родителей мешает объективной оценке вызывая гипердиагностику. В таком случае следует обращаться за квалифицированной помощью специалиста. В реабилитационном центре “Двойной диагноз.Джуниор” врачи и психологи внимательно подходят к диагностике и лечению подростковой психической патологии.

Лечение ОКР у подростков

Медикаменты строго отпускаются только по рецепту врача, самостоятельный приём лекарственных средств может иметь негативный эффект вплоть до летального исхода.

ОКР у подростка: прогнозы на будущее

Обсессивно-компульсивное расстройство часто принимает хроническое течение с периодами ремиссии. Без коррекции заболевание способно привести подростка к социальной изоляции и дезадаптации в обществе с потерей коммуникативных навыков. В некоторых случаях возможно полное выздоровление при условии раннего выявления и интенсивного лечения. Однако подросткам с ОКР и их родителям не следует самостоятельно прекращать лечение.

Обычно результаты терапии можно оценить уже в течение года, ведь наступает значительное улучшение. После пройденного лечения пациент ежегодно наблюдается у врача для оценки динамики.

Советы родителям

Самый главный совет: обращайтесь за профессиональной помощью для ребёнка и для себя. На сессии семейной психотерапии специалист информирует родителя о заболевании и обучает правильному взаимодействию. Также стоит помнить, что вы можете помочь ребёнку только из собственного стабильного состояния. Не стесняйтесь подключать родственников, делегировать обязанности, находить время для индивидуальной терапии.

В данной статье поговорим о таком распространенном симптоме современного человека – как патологический страх ошибки.

Когда он проявляется, и мы начинаем его замечать? С детского сада и школы – боимся осуждения, боимся получить плохую оценку. С первых свиданий –   боимся получить отказ, боимся стать посмешищем. С первых самостоятельный бизнес-решений – боимся проиграть, «поставив не на ту лошадь».

Этот страх коварен. Он внушает: «К чему суетиться?! Ляг, поспи, и все пройдет! Все кто лезет на рожон – подставляются и проигрывают. Кто ты такой, чтобы высовываться?! Тебе, что, больше всех надо?! Нормальные герои всегда идут в обход!».

В момент принятия решения страх часто сопровождается своеобразным параличом, ступором. Человек изначально считает себя не имеющим право голоса, имеет заниженную самооценку – «кто я такой, чтобы заявлять свою позицию?!».  Человек заранее считает свою активность ошибкой, заранее признает себя виновным в том, что еще не совершал, заранее рисует самые негативные последствия.

Исход такой ситуации тяжелый. Человек сам себе закрывает карьерный рост. Он скорее согласится работать простым исполнителем, чем рисковать, принимая самостоятельные решения. Поведенческие и коммуникативные тренинги, предназначенные раскрепостить активность таких людей, малоэффективны. Их адаптация к новой сфере деятельности затягивается. Руководить другими для них – сущее наказание. Они себя не могут заставить проявлять активность, а  заставить других работать – для них просто пытка!  И рекомендации типа – «Не бойтесь совершать ошибки, по настоящему хорошо научиться можно только предпринимая попытки и совершая ошибки!» — таким людям откровенно не помогают, а напротив, вызывают их раздражение и досаду. Это всё равно, что советовать мышам научиться летать, чтобы не бояться кошек.

Что же делать? Как вывести себя из ступора? Как разрешить себе активность? Как разрешить себе небезупречность?  

Прежде всего, необходимо  обратиться к глубинным, системным причинам проблемы. В системной расстановочной работе мне неоднократно встречались следующие причины данного симптома. Я их условно объединяю их в один кластер под названием «непоправимые ошибки» членов семейной системы.

«Непоправимые ошибки» членов семейной системы:

1. Действия, которые принесли ущерб другим людям. 
2. Нежеланная беременность
3. Непростительное поведение (в т.ч. измена супругу). 
4. Смерть женщины при родах. 
5. Замужем за нелюбимым мужем. 
6. Репрессированные, пленные, находящиеся в заключении, бесправные.
7. Аборты, выкидыши, умершие дети (как свои собственные, так и родителей, предков).

Приведу несколько примеров.

Действия, которые принесли ущерб другим людям (смерть, одиночество, увечье и т.д.)

Клиентка попросила сделать расстановку на восстановление денежного потока, обозначив проблему так. Часто мне, чтобы получить выгодный контракт или проект  достаточно поднять трубку телефона, позвонить нужному человеку и дать своё согласие на работу. Но я теряю проект за проектом, заказ за заказом впадая в некий ступор, постоянно откладывая звонок, как будто сама себя уговариваю: «Это твое – звони!» и сама себе сопротивляюсь: «Нет, не сейчас!» В конце концов, когда борьба завершается, и я звоню по нужному телефону – оказывается, что контракт уже передали другому.

В расстановке выяснилось, что одна из женщин её рода, увела женатого мужчину из семьи. И он стал одним из её прадедов. И она несла в своей жизни судьбу брошенной жены, женщины, оставшейся до своей смерти одинокой, заместитель которой в расстановке чувствовала обиду на мужчину, досаду на себя, сильную тоску и безнадежность.

Другими словами, если в поколениях представители рода нанесли кому-то ущерб, род компенсирует этот ущерб тем, что поручает кому-то из потомков повторять судьбу пострадавшего. Главным ориентиром в расстановочной работе являются чувства. Сценарий событий – современности и далекого прошлого — может отличаться, а чувства могут быть очень схожи. Ключ к решению – искреннее уважение к судьбе пострадавшего.   

Нежеланная беременность (в т.ч. незапланированная, не от мужа, от оккупантов, не в браке и т.д.), которая повлекла необратимые последствия для женщины

Клиент-мужчина жаловался на пассивность в жизни, паралич и приступы паники при принятии важных решений, особенно перед лицом начальства, не считал себя в праве иметь свое мнение в принципиальных спорах. В ходе расстановки выяснилось, что в поколениях его предков случилась такая история. Молодая женщина забеременела от заезжего молодца, не осмелилась рассказать правду строгой матери, бежала из дома, бродяжничала и обрекла на такую же судьбу родившегося сына. И клиент-мужчина был в переплетении с судьбой этой женщины. Только оставив женщине и ее сыну их судьбу, мужчина расправил плечи и обрел уверенность, которой раньше ему так не хватало. 

Непростительное поведение (в т.ч. измена супругу)

Клиентка-женщина заявила, что руководство игнорирует ее заслуги, ставит на самые трудные участки работы, а платит меньше, чем остальным. И самое главное, что ее печалило, этот сценарий повторялся в неизменном виде во всех организациях, в которых она работала. Это заставило её призадуматься и обратиться за помощью.

В системной расстановке выявилось ее системное переплетение с судьбой женщины, которая будучи замужем, изменила мужу с любовником, с которым рассчитывала создать новую семью. Но любовник ее обманул и оставил. Т.е. ей, деваться некуда пришлось возвращаться к мужу с повинной головой. Муж ее принял. Но с тех пор срывал на ней злость по всякому поводу. Испачкалась – не отмыться. И как только женщина-клиентка смогла увидеть эту ситуацию в прошлом (спасибо заместителям, они оказались на высоте и выдали очень подробную информацию), женщина смогла почувствовать себя сильнее и увереннее. 

Смерть женщины при родах

Смерть при родах — особая история. Ребенок, если выживает – часто несет чувство вины.

Вот один красноречивый пример. К нам обратилась семейная пара с таким запросом: муж не хочет детей и резко обрывает любой разговор жены на эту тему. А женаты они не один год. Терпение женщины на исходе.

В системной расстановке выясняется, что в роду был такой случай: при родах мальчика женщина умерла. Отец малыша, женился вновь, привел в дом мачеху, но с тех пор воспринимал сына как убийцу любимой первой жены. Мальчик рос в очень тяжелой обстановке – с отцом связи нет, он считает его виновным в смерти матери. С матерью тоже нет связи, она умерла. Самим фактом своей жизни сын оказался виноватым перед обоими родителями. И это такая ошибка, которую невозможно исправить.

Мужчина-клиент, не желающий думать о детях, нес сразу две динамики в этой ситуации. Во-первых, он нес горе и страх отца, не желая повторения подобного с женой, не разрешал жене беременность. Во-вторых, нес чувство вины  мальчика, который был виноват с рожденья. Расстановка не только принесла облегчение, но и подарила супругам надежду.

Обвиненные в непоправимом

Одна из клиенток жаловалась на загадочный симптом. Как только ей какой-нибудь молодой человек понравится, она впадает в такой страх перед контактом с ним, что от дрожи не может набрать номер мобильного телефона. А на свиданье – и говорить нечего. Полный ступор. И это было тем более парадоксально, что в других сферах жизни девушка была не робким и вполне успешным человеком.

В системной расстановке со всей очевидностью вышла следующая картина. В поколениях предков произошло следующее: мать оставила маленького ребенка на попечение девочке-подростку. Та заговорилась с мальчиком-ухажёром, недоглядела или еще что-то стряслось, только ребенок умер. Мать металась в тоске от рыданий к яростным обвинениям: «Это ты во всем виновата!» Беда привела к тому, что девочку лишили всяких прав и запретили выходить замуж.

След этого события и вызывал такие неадекватные чувства и реакции.

Репрессированные, пленные, заключенные, бесправные

Если человек несет в своей жизни судьбу кого-то из предков, который был репрессирован, заключен в тюрьму, был в плену, или не имел прав и статуса – он живет так, как будто у него нет никаких прав. Невозможность активной деятельной жизни они часто компенсируют разного рода зависимостями (алкоголь, компьютер и т.п.) Очень часто такие люди нигде не работают, боятся появляться на людях, валяются на диване и просто «плюют в потолок». Им лучше ничего не делать и ничего не предпринимать, чем подставить себя под удар осуждения. Вариантов не счесть. И проблема эта весьма распространенная. Примерно каждый третий участник моих тренингов и расстановок заявлял о том, что в его роду есть раскулаченные и репрессированные, пленные и осужденные.

Чаще всего по поводу таких состояний обращаются не сами страдальцы (им для себя ничего не нужно!), а их родственники — родители, братья, мужья и жены. В ряде случаев человеку можно помочь заочно!

Аборты, выкидыши, умершие дети (как свои собственные, так и родителей, предков)

Тема абортов освящена в отдельной статье «Последствия абортов».

В заключении хочу еще раз подчеркнуть. Первая хорошая новость — очень часто страх перед активностью, ступор и паралич перед принятием важного решения – это не ваша проблема. Причины ее кроются в прошлом, в тяжелых судьбах представителей вашего рода. И вторая хорошая новость – эту проблему можно решить. Метод системной расстановки в кратчайшие сроки позволяет не только выявить истинную причину проблемы, но и преодолеть ее. Конечно расстановка – это не волшебная палочка. Потрудиться придется! Но затраты окупятся сторицей. Распутав семейные системные переплетения, Вы сможете смело и активно строить свою жизнь, свою карьеру, свои отношения, свой успех! Удача приходит активным! Дерзайте! И будьте талантливы на вашем пути к победе!

Автор: Юрий Карпенков